医生明确指出连花清瘟非新冠预防药

医生明确指出连花清瘟非新冠预防药

医生明确指出连花清瘟非新冠预防药。在新冠肺炎治疗上，这个方子适用的是已经确诊了的轻型、普通型患者，市售的连花清瘟制剂可以买到胶囊与颗粒剂两种类型，医生明确指出连花清瘟非新冠预防药。

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近日，许多市民收到了连花清瘟胶囊或冲剂。有人觉得，这是可以预防新冠肺炎的；有人却认为，“没病不要乱吃药”。那么，到底能不能把连花清瘟作为预防用药呢？

连花清瘟胶囊的确已多次被国家卫健委作为推荐用药，写入新冠肺炎诊疗方案中。今年3月15日，新发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》明确，处于医学观察期，或临床治疗期（确诊病例）的轻型和普通型病人，推荐服用连花清瘟胶囊（颗粒）作为治疗药物。但其中并没有提到“连花清瘟可以预防新冠肺炎”。

多名医生也明确指出，连花清瘟是治疗用药，非预防用药，提前口服不能预防新冠，若没有症状不推荐服用。上海中医药大学附属龙华医院急救医学科主任方邦江表示，一般来说，连花清瘟胶囊只适合于轻症发烧的病人和普通型有肺炎的病人，但不适合用作预防用药。

中草药含有的电解质很多，脾胃功能不佳、有胃溃疡、肝肾功能不好的人不适合服用该药。不适当的预防措施需要引起重视。

龙华医院中医预防保健科主任方泓也提醒，连花清瘟胶囊是新冠患者的治疗用药，非预防用药，提前口服不能预防新冠。方泓表示，如果抗原阳性但核酸尚未复核，同时无发热、咽痛、咳嗽等症状，也不推荐服用。如已有发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等症状，可以服用连花清瘟。

既然连花清瘟不适合作为预防用药，那么哪些中药适合？记者梳理发现，沪上中医院已纷纷推出“抗疫方”。这些用于预防的“调理方”用药谨慎，比较温和，可供大家参考。比如：

龙华医院“龙医正气方”，成分是藿香、连翘、金银花、炒白术、甘草。

曙光医院“防疫强身饮”，成分是金银花、芦根、黄芪、紫苏叶、广藿香。

上述“抗疫方”主要起到预防作用，有扶正祛邪功效，适合普通人群。身体若无不适即可服用，如有不适感觉，应立即停止使用，并及时咨询医师。

需注意的是，不要几种药物一同服用。据了解，为了满足广大市民中医药预防外感疫病的需求，龙华医院和曙光医院的“抗疫方”已被制成中药颗粒剂或代茶饮，并调备至医院门诊药房，市民可根据自身情况至医院门诊，在医师的指导下配服。

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“连花”非“莲花”，指的是连翘与金银花

连花清瘟，乍一看可能觉得写了个错别字，实际上，此“连花”非彼“莲花”。江苏省第二中医院药学部主管药师裴乐乐介绍，连花清瘟制剂中的“连花”，来源于方子中的两味主要中药——连翘和金银花各取一字。

金银花味甘性寒，能清热解毒、疏风散热；连翘性微寒，同样可以清热解毒、消肿散结。这两味药材是这个方子的“君药”。

裴乐乐介绍，连花清瘟这张方子很有“来头”。它最早起源于医圣张仲景的麻杏石甘汤，明代名医吴又可在药方中加入了大黄，再结合清代温学病专家吴鞠通“银翘散”的经验最终形成。

除糅合三位中国古代名中医的方子外，连花清瘟还结合了现代中药药理学、现代抗病毒、抗菌消炎等研究，加入了有助于增强抵抗力和心肺功能的.红景天等，最终合成了一个十三味药材组方的现代中药方。

清瘟解毒，从抗击“非典”用到抗击新冠

根据连花清瘟胶囊的说明书，该药清瘟解毒、宣肺泄热，用于治疗流行性感冒，属热毒袭肺证。

裴乐乐表示，从中医理论上来讲，连花清瘟制剂解热毒、化湿毒、祛瘀毒，用于治疗新冠肺炎是对症的。实际上，连花清瘟在“非典”时期就有运用，从第四版到最新第九版的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》，都将其作为治疗新冠肺炎的推荐药物，是中医药治疗新冠肺炎筛选出的“三方三药”之一。

最新第九版的诊疗方案，还扩大了连花清瘟的推荐使用范围，针对乏力伴发热的临床表现以及轻型、普通型确诊病例的临床治疗，均可以使用连花清瘟。

市售的连花清瘟制剂可以买到胶囊与颗粒剂两种类型，颗粒剂更适合儿童和吞咽困难人群，胶囊剂到达肠道溶解，更适合胃部有不适症状人群，两种剂型不同，但药效是一样的。

性寒有小毒，不能用于预防新冠肺炎

“有病治病，没病预防，吃了总比不吃好。”“常见的中药，不会有什么坏处”……虽然连花清瘟可以对症治疗新冠肺炎，但如果您有吃来预防的想法，那方向就不对了。

“在新冠肺炎治疗上，这个方子适用的是已经确诊了的轻型、普通型患者，出现了发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕等症状后，才建议使用。”裴乐乐提醒，这是因为连花清瘟的配方里有几味药含有“小毒”，比如绵马贯众、苦杏仁等，所以药量不能随意，一定要按说明书及医生指导下用药。

药方中的炙麻黄，还有升高血压的作用，高血压和心血管疾病的患者，在服用时要注意监测血压。

另外，连花清瘟药方里的13味中药，大多数都是苦寒，如果用于风寒感冒不对症，或是本身有肠胃脾虚、大便稀溏人群，还会“寒上加寒”，服用三四个小时就可能出现拉肚子的情况。所以，虽然连花清瘟适用范围已经很广，但仍然不能随意用药或作为预防性用药，孕妇和儿童更应在专业医师的指导下进行用药。

预防也需专家辨证，不建议随意用药

记者了解到，除了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》内收录的“三方三药”之外，各地中医院也都有相应的新冠中医方药，比如江苏省中医院的“芪参固表颗粒”，这是奚肇庆教授等专家在国医大师周仲瑛教授指导下，根据《伤寒论》《金匮要略》，包括《温病条例》以及清代名医叶天士临床医案等古代经典名案研发获批的院内制剂，有扶正固表、疏风理气、健脾祛湿的功效。

江苏省第二中医院王灿晖教授也以玉屏风散为基础，拟宏济防疫方，结合疫情特点和当下时节做加减，有补气固表、扶正防邪的功效。这些方剂，在抗疫中都发挥了很大的作用。

“还有一些中药代茶饮，也可以有扶正祛邪，增强抵抗力的作用，但普通人很难把握证型和药量，还是推荐到正规医院，由专业中医师来开方指导服用。”裴乐乐介绍，预防新冠肺炎，对普通群众来说更为重要的还是坚持戴口罩、勤洗手、少聚集，保持一米线安全社交距离等良好生活习惯，科学防疫做好个人健康防护工作。

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奥密克戎疫情仍未受控，除了抢购食物及日用品，成药已成为大家的储备旁身物资之一。继感冒药后，有助治疗新冠病毒的中成药，连花清瘟胶囊已成抢购对象。

连花清瘟胶囊的功效及成分

连花清瘟胶囊是我国官方建议的抗疫处方。此为肺炎喘嗽常用方—麻杏石甘汤、加上外感风热常用方—银翘散的变奏方，另再加上清热解毒、解喉痹利咽的单味中药。

连花清瘟胶囊的主要成分包括：

连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。

连花清瘟胶囊全方清瘟解毒，宣肺泄热，辩证处方属热毒袭肺证。

常见症状包括：发烧高热，恶寒，肌肉关节酸痛；鼻塞流涕，咳嗽有痰，咽干喉痛；头痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。当中重点辨别高烧（热胜于寒），头痛、咽痛剧烈，咳嗽痰色黄稠、甚至气促。

连花清瘟胶囊不适合一般无症状、轻微症状、寒证阳性患者所使用。

连花清瘟胶囊副作用

连花清瘟胶囊官方已明确指示此药为治疗用而并非作预防用，需按照病情中医处方使用，过用或误用可引致副作用不适。

连花清瘟胶囊全方药性较为寒凉，寒证患者、体质虚弱者：幼儿、孕妇、长者、长期病患者，服用后容易有肠胃不适等腹泻呕吐、晕眩等情况，亦容易加重咳嗽痰多问题。

连花清瘟胶囊忌用人是：

寒性患者（畏寒甚，喷嚏、鼻流清涕，舌淡不红）： 连花清瘟胶囊全方清热解毒，寒凉药物或加重病情。

腹泻患者： 连花清瘟胶囊中药物（如大黄）有泻下作用以利肺气降逆，惟泄泻、肠胃虚弱患者不适用。

蚕豆症患者： 方中不少药物能诱发蚕豆症患者病发，如金银花、大黄、薄荷脑等。

体质虚弱者：幼儿、孕妇、长者、长期病患者

中医儿科中，归纳儿童生理特点为脏腑娇嫩、形气未充；病理特点为易于发病、传变，亦易于康复。当中脏腑以肺、脾常不足而肾常虚。

如上所述，连花清瘟胶囊用药寒凉，并针对新冠阳性重症热病患者。倘如小儿过量或误服容易伤及其肺脾之气，并拖延病情。

对于儿童病情家长不用过分担忧，一般无症状、轻度患者宜留在家休息，多喝水以及服用常用药物即可。

家长可以记录病童发病日期，留意体温（发烧时间、持续时间、温度），进食量、大小便次数及分量，做好防护，主动做核酸检测。

若儿童出现精神低微、呼吸困难、持续高烧、抽筋或进食困难等症状，则马上求诊。